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    第147期

    本期主題:小兒疝氣的治療方法?

    2月3日 15:30-16:30

    活動(dòng)即將開(kāi)始

    離活動(dòng)開(kāi)始還有:

    小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,是小兒普通外科手術(shù)中最常見(jiàn)的疾病。該病最常影響患兒的消化系統(tǒng),導(dǎo)致患兒出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛等癥狀,并且由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,可因疝氣的擠壓而影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育。早治療是否就能將該病的影響減到最低呢?疝氣就必須手術(shù)嗎?中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 小兒外科 鄧小耿 主任醫(yī)師做客專家答疑為網(wǎng)友解答疑難,歡迎提問(wèn)!

    答疑專家本期
    鄧小耿
    • 本期嘉賓:

      鄧小耿 主任醫(yī)師

    • 所屬單位:中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
    • 所屬科室:小兒外科
    • 嘉賓介紹:醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院小兒外科?浦魅,碩士生導(dǎo)師,廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)小兒外科分會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)常委兼普外學(xué)組副組長(zhǎng),中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)小兒腫瘤專業(yè)委員會(huì)青年委員,中華小兒外科雜志特約編委,國(guó)際小兒微創(chuàng)外科協(xié)會(huì)會(huì)員。擅長(zhǎng)小兒消化系、泌尿系先天性畸形和實(shí)體腫瘤的手術(shù)治療。率先開(kāi)展了小兒腹腔鏡技術(shù),尤擅長(zhǎng)腹腔鏡巨脾切除術(shù)、膽總管囊腫切除術(shù)、巨結(jié)腸根治術(shù)、腎盂成形術(shù)、睪丸下降固定術(shù)和疝囊高位結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),以及神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤和畸胎瘤等惡性實(shí)體腫瘤的診治,對(duì)小兒血管瘤、隱匿型陰莖和尿道下裂等治療亦具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
    • 問(wèn) 我家寶寶一歲多出現(xiàn)的疝氣,到現(xiàn)在兩個(gè)月了。每天掉的特別頻

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-2 15:26:00

      病情描述:我家寶寶一歲多出現(xiàn)的疝氣,到現(xiàn)在兩個(gè)月了。每天掉的特別頻繁,每次都是用手推上去的,中間出現(xiàn)了兩次嵌頓,是找醫(yī)生推上去的。后來(lái)醫(yī)生建議買(mǎi)個(gè)疝氣帶,現(xiàn)在買(mǎi)了疝氣帶戴了20天左右了,戴上就不掉了,不戴還是會(huì)掉。這幾天發(fā)現(xiàn)好像又大了。 請(qǐng)醫(yī)生給我一些治療上的建議,目前病情是否需要手術(shù)?

    • 問(wèn) 鄧主任,您好。男寶,在出生一個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)得了疝氣,剛開(kāi)始只

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-1 18:50:00

      病情描述:鄧主任,您好。男寶,在出生一個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)得了疝氣,剛開(kāi)始只是鼓起一個(gè)包,現(xiàn)在4個(gè)月大了,已經(jīng)掉入陰囊,在小便或大便時(shí)發(fā)生,過(guò)后恢復(fù)。聽(tīng)朋友說(shuō)這種病越早手術(shù)越好,為了不影響以后的發(fā)育,現(xiàn)在可以手術(shù)么?謝謝

    • 問(wèn) 寶寶肚臍掉后發(fā)現(xiàn)有臍疝不是很嚴(yán)重,買(mǎi)了臍疝帶輔助治療,沒(méi)

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-1 18:08:00

      病情描述:寶寶肚臍掉后發(fā)現(xiàn)有臍疝不是很嚴(yán)重,買(mǎi)了臍疝帶輔助治療,沒(méi)帶幾天發(fā)現(xiàn)小肚子接近大腿有個(gè)小包,經(jīng)B超確診,腹股溝疝及雙側(cè)睪丸鞘膜積液,F(xiàn)在寶寶70天,想問(wèn)鞘膜積液是疝氣引起的嗎?對(duì)寶寶有危害嗎?還有從發(fā)現(xiàn)腹股溝疝之后沒(méi)幾天感覺(jué)小腸越來(lái)越往下,感覺(jué)快掉進(jìn)陰囊!如果掉進(jìn)陰囊對(duì)寶寶會(huì)不會(huì)有危害?

    • 問(wèn) 主任你好。孩子腹股溝斜疝,出生30天就發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)就診醫(yī)生

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-1 15:01:00

      病情描述:主任你好。孩子腹股溝斜疝,出生30天就發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)就診醫(yī)生說(shuō)一歲可能能愈合,現(xiàn)在孩子一歲3個(gè)月還是沒(méi)好,哭鬧走路時(shí)都會(huì)下來(lái),不哭慢慢會(huì)收上去 現(xiàn)在想給孩子做手術(shù),是全麻嗎?做是微創(chuàng)手術(shù)嗎?謝謝

    • 問(wèn) 小兒疝氣手術(shù)會(huì)出現(xiàn)了睪丸萎縮嗎?請(qǐng)問(wèn)這種情況是在什么情況

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-1 13:56:00

      病情描述:小兒疝氣手術(shù)會(huì)出現(xiàn)了睪丸萎縮嗎?請(qǐng)問(wèn)這種情況是在什么情況下發(fā)生的?

    • 鄧小耿

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-3 15:38:33

      傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù),如果術(shù)中損傷精索血管或引起睪丸扭轉(zhuǎn)是可以出現(xiàn)睪丸萎縮的情況。而微創(chuàng)手術(shù)無(wú)需游離精索,而且不會(huì)引起睪丸扭轉(zhuǎn),故幾乎不會(huì)出現(xiàn)睪丸萎縮的情況。

    • 問(wèn) 寶寶肚臍掉后發(fā)現(xiàn)有臍疝不是很嚴(yán)重,買(mǎi)了臍疝帶輔助治療,沒(méi)

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-1 18:08:00

      病情描述:寶寶肚臍掉后發(fā)現(xiàn)有臍疝不是很嚴(yán)重,買(mǎi)了臍疝帶輔助治療,沒(méi)帶幾天發(fā)現(xiàn)小肚子接近大腿有個(gè)小包,經(jīng)B超確診,腹股溝疝及雙側(cè)睪丸鞘膜積液,F(xiàn)在寶寶70天,想問(wèn)鞘膜積液是疝氣引起的嗎?對(duì)寶寶有危害嗎?還有從發(fā)現(xiàn)腹股溝疝之后沒(méi)幾天感覺(jué)小腸越來(lái)越往下,感覺(jué)快掉進(jìn)陰囊!如果掉進(jìn)陰囊對(duì)寶寶會(huì)不會(huì)有危害?

    • 鄧小耿

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-3 15:35:17

      如果單純是鞘膜積液可以先觀察,但如果是疝氣且越來(lái)越嚴(yán)重,可以考慮做微創(chuàng)手術(shù)治療。

    • 問(wèn) 小孩,男2歲半,半年前發(fā)現(xiàn)疝氣,奔跑和下蹲和長(zhǎng)時(shí)間時(shí)出現(xiàn)

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-2 11:34:00

      病情描述:小孩,男2歲半,半年前發(fā)現(xiàn)疝氣,奔跑和下蹲和長(zhǎng)時(shí)間時(shí)出現(xiàn)癥狀,最近感覺(jué)更加頻繁,但平躺休息可恢復(fù)。 請(qǐng)醫(yī)生給我一些治療上的建議,目前病情是否需要手術(shù)?請(qǐng)問(wèn)疝氣帶可以治療嗎?如果必須手術(shù)是不是可以微創(chuàng)?

    • 鄧小耿

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-3 15:33:00

      小兒疝氣一般超過(guò)1歲治愈的可能性就很低,建議盡早行微創(chuàng)手術(shù)。

    • 問(wèn) 主任你好。孩子腹股溝斜疝,出生30天就發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)就診醫(yī)生

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-1 15:01:00

      病情描述:主任你好。孩子腹股溝斜疝,出生30天就發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)就診醫(yī)生說(shuō)一歲可能能愈合,現(xiàn)在孩子一歲3個(gè)月還是沒(méi)好,哭鬧走路時(shí)都會(huì)下來(lái),不哭慢慢會(huì)收上去 現(xiàn)在想給孩子做手術(shù),是全麻嗎?做是微創(chuàng)手術(shù)嗎?謝謝

    • 鄧小耿

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-3 15:30:24

      是吸入全麻,這是種安全、有效、副作用少的麻醉方式。手術(shù)是采用微創(chuàng)手術(shù)。

    • 問(wèn) 鄧主任,您好。男寶,在出生一個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)得了疝氣,剛開(kāi)始只

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-1 18:50:00

      病情描述:鄧主任,您好。男寶,在出生一個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)得了疝氣,剛開(kāi)始只是鼓起一個(gè)包,現(xiàn)在4個(gè)月大了,已經(jīng)掉入陰囊,在小便或大便時(shí)發(fā)生,過(guò)后恢復(fù)。聽(tīng)朋友說(shuō)這種病越早手術(shù)越好,為了不影響以后的發(fā)育,現(xiàn)在可以手術(shù)么?謝謝

    • 鄧小耿

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-3 15:28:22

      你兒子的情況目前可以手術(shù),建議做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

    • 問(wèn) 女孩,30天是發(fā)現(xiàn)疝氣,就醫(yī)推回去,現(xiàn)在2個(gè)月了,咳嗽,

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-2 10:44:00

      病情描述:女孩,30天是發(fā)現(xiàn)疝氣,就醫(yī)推回去,現(xiàn)在2個(gè)月了,咳嗽,有痰,哭鬧幾天后發(fā)現(xiàn)疝氣又有了,求教如何處理和護(hù)理 ?請(qǐng)醫(yī)生給我一些治療上的建議?

    • 鄧小耿

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-3 15:27:20

      由于女孩卵巢活動(dòng)度比較大,并且接近內(nèi)環(huán)口。故女孩疝氣容易引起卵巢的嵌頓、壞死。故女孩疝氣更應(yīng)及早手術(shù),建議找小兒外科醫(yī)生做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

    • 問(wèn) 我家寶寶一歲多出現(xiàn)的疝氣,到現(xiàn)在兩個(gè)月了。每天掉的特別頻

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-2 15:26:00

      病情描述:我家寶寶一歲多出現(xiàn)的疝氣,到現(xiàn)在兩個(gè)月了。每天掉的特別頻繁,每次都是用手推上去的,中間出現(xiàn)了兩次嵌頓,是找醫(yī)生推上去的。后來(lái)醫(yī)生建議買(mǎi)個(gè)疝氣帶,現(xiàn)在買(mǎi)了疝氣帶戴了20天左右了,戴上就不掉了,不戴還是會(huì)掉。這幾天發(fā)現(xiàn)好像又大了。 請(qǐng)醫(yī)生給我一些治療上的建議,目前病情是否需要手術(shù)?

    • 鄧小耿

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-3 15:24:53

      建議不要再用疝氣帶,應(yīng)及早到小兒外科就診并手術(shù)。

    • 問(wèn) 男孩,2歲發(fā)現(xiàn)疝氣半年,一蹲下就掉下來(lái)了,躺那沒(méi)事,有過(guò)

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-3 10:55:00

      病情描述:男孩,2歲發(fā)現(xiàn)疝氣半年,一蹲下就掉下來(lái)了,躺那沒(méi)事,有過(guò)一兩次怎么推也上不去 多大治療合適,影響發(fā)育嗎?

    • 鄧小耿

      發(fā)表時(shí)間:2016-2-3 15:22:12

      你兒子的情況,屬于嵌頓疝,多半是腸管卡住,卡的時(shí)間久了不僅會(huì)影響發(fā)育,并且可能出現(xiàn)絞窄性腸梗阻,應(yīng)該及早手術(shù)。

    鄧小耿主任回答網(wǎng)友以下提問(wèn)
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