聚焦治療關(guān)鍵挑戰(zhàn)，提升淋巴瘤長(zhǎng)期慢病管理水平 “中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病患者基礎(chǔ)疾病篩查項(xiàng)目”啟動(dòng)

【北京，2022年5月23日】近日，由北京微愛(ài)公益基金會(huì)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)血液腫瘤專業(yè)委員會(huì)中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病工作組發(fā)起，百濟(jì)神州支持的“中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病患者基礎(chǔ)疾病篩查項(xiàng)目“正式啟動(dòng)。本次調(diào)研項(xiàng)目旨在通過(guò)全國(guó)范圍2000例多中心患者調(diào)研，分析中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病（下文簡(jiǎn)稱“慢淋”，或“CLL”）患者的基礎(chǔ)疾病分布，驗(yàn)證房顫等心血管高危人群的篩查模型與評(píng)估患者長(zhǎng)期生存和治療狀態(tài)下生活質(zhì)量，推動(dòng)建立基礎(chǔ)疾病管理相關(guān)評(píng)估系統(tǒng)以及患者生存質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，為臨床治療制定更為適宜的治療決策提供依據(jù)，助力國(guó)內(nèi)慢淋治療進(jìn)一步邁向長(zhǎng)期慢病管理的新未來(lái)，為更多患者實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存并且改善生存質(zhì)量。

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)血液腫瘤專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院淋巴腫瘤中心主任邱錄貴教授，中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病工作組組長(zhǎng)、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科主任李建勇教授等國(guó)內(nèi)眾多慢淋領(lǐng)域?qū)＜页鱿舜位顒?dòng)，共同見(jiàn)證本次篩查項(xiàng)目正式啟動(dòng)。

中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病患者基礎(chǔ)疾病篩查項(xiàng)目正式啟動(dòng)

聚焦慢淋疾病管理挑戰(zhàn)，改善患者長(zhǎng)期生存質(zhì)量

慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種主要發(fā)生在中老年人群的淋巴增殖性疾病，以淋巴細(xì)胞在外周血、骨髓、脾臟和淋巴結(jié)聚集為特征。目前，我國(guó)慢淋發(fā)病率約為0.18/10萬(wàn)，占非霍奇金淋巴瘤的1%~3%，隨著人口老齡化進(jìn)程加速，以及國(guó)民健康體檢意識(shí)的提高，慢淋發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。

“慢性淋巴細(xì)胞白血病作為相對(duì)惰性的腫瘤，其表現(xiàn)為發(fā)展慢，病程長(zhǎng)，治療周期通常為5~10年。而CLL患者多為老年人，常伴有高血壓、冠心病、心律失常等心血管疾病，加之由長(zhǎng)期治療帶來(lái)的老年患者心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，都成為影響CLL患者治療方案選擇的關(guān)鍵因素，BTK抑制劑是CLL治療的主要藥物，例如第一代BTK抑制劑伊布替尼在長(zhǎng)期隨訪治療過(guò)程中，每年均有患者發(fā)生房顫，在近期更新的伊布替尼美國(guó)說(shuō)明書(shū)中也警告具有心臟危險(xiǎn)因素（包括：高血壓和糖尿?。?、既往有心律失常病史以及急性感染患者中，服用伊布替尼治療具有較高風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生死亡或猝死的事件，需要引起警惕關(guān)注。然而，目前國(guó)內(nèi)CLL治療領(lǐng)域仍缺少相應(yīng)的數(shù)據(jù)，來(lái)輔助醫(yī)生評(píng)估篩查出具有心血管高風(fēng)險(xiǎn)的患者并以此參考制定更為適宜的治療決策。” 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)血液腫瘤專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院淋巴腫瘤中心主任邱錄貴教授介紹：“為此，本次篩查項(xiàng)目計(jì)劃面向全國(guó)收集不少于2000例患者樣本，旨在通過(guò)了解有關(guān)中國(guó)慢淋患者基礎(chǔ)疾病分布情況與生活質(zhì)量的真實(shí)數(shù)據(jù)，建立和驗(yàn)證高效的心血管等高風(fēng)險(xiǎn)患者的評(píng)估系統(tǒng)，幫助患者清晰知曉治療獲益與風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，作為參考支持醫(yī)生進(jìn)行更精細(xì)化評(píng)估、制定更適合的治療方案?！?/p>

助力優(yōu)化治療決策，推動(dòng)治療慢淋如治慢病

專家介紹，本次項(xiàng)目是繼2021年《中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病診療現(xiàn)狀白皮書(shū)》后，又一項(xiàng)聚焦慢淋診療關(guān)鍵挑戰(zhàn)，著力提升慢淋長(zhǎng)期慢病管理水平的重要研究。

于2021年12月正式發(fā)布的《中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病診療現(xiàn)狀白皮書(shū)》，作為國(guó)內(nèi)首部血液腫瘤領(lǐng)域調(diào)研“白皮書(shū)”，其前期調(diào)研覆蓋了全國(guó)約450家醫(yī)院近1000位血液科臨床醫(yī)生的大樣本數(shù)據(jù)，深度分析并總結(jié)了我國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病的診療現(xiàn)狀與主要挑戰(zhàn)。調(diào)研揭示了包括BTK抑制劑在內(nèi)的創(chuàng)新治療方案應(yīng)用于臨床，為患者帶來(lái)更豐富治療選擇，同時(shí)也亟待解決治療前后，對(duì)于患者心血管等基礎(chǔ)疾病和治療伴隨心血管事件風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估缺失或證據(jù)不足的問(wèn)題。

根據(jù)“白皮書(shū)”調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，CLL/SLL患者伴有高血壓、冠心病、心律失常等心血管疾病在總調(diào)研病例中分別為31%、23.5%、14.9%。在用藥治療階段的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，78%的醫(yī)生關(guān)注BTK抑制劑治療過(guò)程中房顫等心血管不良事件，而因不良事件（AE）導(dǎo)致治療中止率最高達(dá)到33%。今年度啟動(dòng)的篩查項(xiàng)目，將聚焦患者的基礎(chǔ)疾病和長(zhǎng)期生活質(zhì)量情況，進(jìn)行一輪深入的調(diào)研。

中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病工作組組長(zhǎng)、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科主任李建勇教授指出：“隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步與新療法不斷涌現(xiàn)，淋巴瘤已經(jīng)成為惡性腫瘤領(lǐng)域中進(jìn)步最快的癌種之一，包括慢淋在內(nèi)的淋巴瘤逐漸向一種可能被治愈的慢性疾病轉(zhuǎn)變，令患者對(duì)于慢淋治療的期待由過(guò)去的‘活得長(zhǎng)久’逐漸升級(jí)為‘活得長(zhǎng)久，活得更好’。這就要求醫(yī)生與患者雙方在治療疾病的同時(shí)，更加主動(dòng)、科學(xué)地評(píng)估患者個(gè)體的整體健康情況，特別是慢淋患者在長(zhǎng)期治療的情況下，可能發(fā)生的房顫等較危險(xiǎn)不良事件的潛在風(fēng)險(xiǎn)，在治療方案決策前提供快速、有效的評(píng)估系統(tǒng)，幫助醫(yī)生基于更加完善的診前評(píng)估，來(lái)制定更為優(yōu)化的治療方案，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)治慢淋如治慢病，幫助更多患者延長(zhǎng)生存，改善生存質(zhì)量。”

百濟(jì)神州大中華區(qū)首席商務(wù)官殷敏女士表示：“秉持‘百創(chuàng)新藥，濟(jì)世惠民’的初衷，百濟(jì)神州自成立以來(lái)，在血液腫瘤等領(lǐng)域持續(xù)深耕，圍繞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等重點(diǎn)癌種，建立了豐富的產(chǎn)品線，為患者帶來(lái)更豐富的治療選擇。同時(shí)，我們積極攜手臨床專家、行業(yè)協(xié)會(huì)，共同為中國(guó)血液腫瘤領(lǐng)域接軌國(guó)際先進(jìn)水平，提升整體治療水平貢獻(xiàn)力量。我們非常榮幸能夠支持本次篩查調(diào)研工作，期待能夠基于大樣本患者數(shù)據(jù)的科學(xué)分析與評(píng)估，為臨床方案和指南共識(shí)的制定提供更多科學(xué)證據(jù)。我們期待以己所長(zhǎng)，與各方形成合力，推動(dòng)國(guó)內(nèi)慢淋長(zhǎng)期慢病管理水平的提升，為患者帶來(lái)更多福祉?！?/p>

據(jù)了解，此次項(xiàng)目調(diào)研和隨訪將歷時(shí)2年，最終計(jì)劃發(fā)布中國(guó)CLL患者的基礎(chǔ)疾病分布情況，推動(dòng)患者基礎(chǔ)疾病評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)與系統(tǒng)，驗(yàn)證房顫高危人群評(píng)估系統(tǒng)在中國(guó)應(yīng)用可行性，推動(dòng)臨床就有關(guān)CLL治療基礎(chǔ)疾病風(fēng)險(xiǎn)的主動(dòng)管理等問(wèn)題進(jìn)行深入探討，以期為臨床醫(yī)生提供更完善的診療與患者心血管管理共識(shí)建議，共同助力我國(guó)慢淋治療水平再上新臺(tái)階。