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卡介苗

寶寶出生后24~48小時會在醫(yī)院打一針卡介苗,接種卡介苗可以使人體產(chǎn)生對結(jié)核病的抵抗力,以預(yù)防結(jié)核病(俗稱肺癆)??ń槊缡怯糜陬A(yù)防結(jié)核病的疫苗,所以有網(wǎng)友會認為,打了這個就不會得肺結(jié)核了,其實不是的??ń槊缡怯靡淹嘶硕拘缘慕Y(jié)核桿菌注射到人體中,預(yù)防的是血型播散型結(jié)核,使結(jié)核的破壞力限制在局部,不對人體產(chǎn)生太大危害。小孩子打卡介苗是主要為了減少結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率,不是說打了有抗體就不會得病。

既然不能預(yù)防肺癆,為什么嬰幼兒要打卡介苗?

嬰幼兒的抵抗力弱,若受到了結(jié)核菌的感染,容易發(fā)生急性結(jié)核病如結(jié)核性腦膜炎,幼兒一旦發(fā)生結(jié)核性腦膜炎,即使治療,死亡風(fēng)險高達20%至30%。接種卡介苗可以使嬰幼兒產(chǎn)生免疫力,讓結(jié)核菌的破壞力限制在局部,預(yù)防血型播散型結(jié)核,減少結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病。因此接種卡介苗很有必要。我國結(jié)核病年發(fā)病人數(shù)約130萬,占全球發(fā)病人數(shù)的14.3%,位居全球第2位,也是全球27個耐多藥結(jié)核病流行嚴重的國家之一。所以嬰幼兒出生后,很容易接觸到結(jié)核菌。我國規(guī)定:新生兒在滿足條件的情況下,需在出生24小時后盡快注射卡介苗。雖然打卡介苗不能說一定不會得肺結(jié)核肺癆,但是可以預(yù)防結(jié)核菌在體內(nèi)悄無聲息地擴散,避免產(chǎn)生嚴重的后果。

為什么卡介苗不能完全預(yù)防肺癆?

1.卡介苗預(yù)防效果不能達到百分百:卡介苗雖然是預(yù)防結(jié)核病的疫苗,但是保護能力有限,接種后的孩子隨著年齡的增長,接觸傳染性強的肺結(jié)核患者,仍有可能得病,并且卡介苗只有10-12年的保護力。

2.卡介苗是用于預(yù)防結(jié)核病的血型播散:卡介苗不是用于消滅結(jié)核病,而是用于預(yù)防結(jié)核擴散傳播的。接種卡介苗,目的是使使人體產(chǎn)生免疫力,讓結(jié)核的破壞力限制在局部,不對人體產(chǎn)生太大危害。

3.結(jié)核菌特別能“忍”:結(jié)核菌進入人體后,免疫系統(tǒng)會馬上將其消滅,但是結(jié)核菌不一定會全部死亡而是保持較低的活性和分裂水平躲過免疫系統(tǒng)的監(jiān)控。一旦人體免疫系統(tǒng)衰弱,結(jié)核菌就會此階段進行快速擴散超過免疫系統(tǒng)消除能力而發(fā)病。結(jié)核病的自身發(fā)病、傳染特點決定了卡介苗的預(yù)防效果要比其他疫苗差一些。

4.結(jié)核病不等于肺結(jié)核:結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官,骨、泌尿、淋巴、生殖系統(tǒng)也是結(jié)核桿菌的攻擊目標,侵犯肺臟才稱為肺結(jié)核。世衛(wèi)組織建議注射卡介苗的原因是它對兒童嚴重肺外(非肺部)結(jié)核病具有保護作用。

5.是否得病還要看結(jié)核菌的毒性:打過卡介苗的孩子,再接觸活動期的肺結(jié)核的患者,還是有被傳染的可能。這要看細菌的毒性及機體的保護力。不同結(jié)核菌毒性不一,被感染的人的免疫力也不一樣,所以不同人接觸了結(jié)核菌后是否發(fā)病也不一。

網(wǎng)友熱問
為什么新生兒要接種卡介苗?
肺結(jié)核至今已經(jīng)有100多年的歷史,到目前為止,肺結(jié)核仍然呈現(xiàn)“兩高”現(xiàn)象:感染率高、患病率高??ń槊绫环Q為“出生第一針”,新生兒一出生就應(yīng)接種卡介苗??ń槊缒苁?..【詳細】
卡介苗是用于預(yù)防肺結(jié)核?
卡介苗對于肺結(jié)核的保護力并不十分可靠,也不能預(yù)防原發(fā)性感染,更重要的是不能預(yù)防肺部潛伏感染,也就是隱性感染。所以接種卡介苗并不是用于預(yù)防肺結(jié)核的,世衛(wèi)組織建議注...【詳細】
為什么不用對所有結(jié)核病患者進行隔離?
肺結(jié)核雖然是傳染病,但是只有大量排菌(痰涂片陽性)的肺結(jié)核病人才是傳染源,僅培養(yǎng)陽性而痰中未查到結(jié)核菌的肺結(jié)核病人,排出的細菌量很少,傳染性也小。另外,多數(shù)人感...【詳細】
哪些人容易患肺結(jié)核?
對于身強體壯的人來說,吸進入的“結(jié)核桿菌”只是一個“過路客”,但是對于抵抗力較弱的幼兒、青春期、老年人和營養(yǎng)不良、塵肺、糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑的人則危害...【詳細】
為什么寶寶接種卡介苗后接種部位紅腫?
卡介苗注射與其他預(yù)防接種不太一樣。通常在接種后3周左右,接種部位會出現(xiàn)紅腫,中間逐漸軟化,形成白色小膿皰;膿皰破潰后,膿汁排出,經(jīng)過1~2周才結(jié)痂,愈合后可留有...【詳細】
成人需要接種卡介苗嗎?
新生兒接種的卡介苗對成人來說,已經(jīng)失去了保護力,成人不再補種卡介苗。卡介苗可有效保護兒童預(yù)防結(jié)核病,但對成人保護效果要弱得多,即對成年人預(yù)防感染結(jié)核病并無多大作...【詳細】
肺結(jié)核有什么癥狀?
肺結(jié)核主要集中在60歲以上的老年人和青壯年。一般患上肺結(jié)核之后,咳嗽、咯血、發(fā)熱、食欲減退及呼吸困難等癥狀較為常見,但是,在肺結(jié)核病早期也有15%的患者沒有任何...【詳細】
為什么打了卡介苗還會得肺結(jié)核?
卡介苗雖然是預(yù)防結(jié)核病的疫苗,但是保護能力有限,接種后的孩子隨著年齡的增長,接觸傳染性強的肺結(jié)核患者,仍有可能得病,并且卡介苗只有10-12年的保護力。并且,卡...【詳細】
為何不是所有國家都要打卡介苗?
在有些國家例如美國,由于結(jié)核病已變得很罕見,這些國家更傾向于僅在高危人群中接種卡介苗。我國結(jié)核病年發(fā)病人數(shù)約130萬,占全球發(fā)病人數(shù)的14.3%,位居全球第2位...【詳細】

      

    結(jié)核病是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病,肺結(jié)核病占各種類型結(jié)核病的80%以上...【詳細】

      

      

      

      

    結(jié)核病是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的,一種傳染性具潛在致命的感染。世界衛(wèi)生組織指出,全球每年有800萬新結(jié)核病例發(fā)生,其中95%分布于發(fā)展中國家...【詳細】

      

本周總結(jié)

卡介苗目前是世界上現(xiàn)有唯一一種對抗結(jié)核病的疫苗,未接種卡介苗的兒童和免疫力低下的青少年易感染包括肺癆之內(nèi)的結(jié)核病,所以,國家將卡介苗列入免費一類疫苗,做為新生兒接種的第一個疫苗。新生兒接種的卡介苗對成人來說,已經(jīng)失去了保護力,成人不再補種卡介苗。若出現(xiàn)超過半個月的咳嗽、咳血痰、低燒等癥狀,應(yīng)該及早到醫(yī)院檢查,排除肺結(jié)核。不過,患了肺結(jié)核也不必過度擔心,目前,肺結(jié)核初治患者只要能夠規(guī)范治療,療效高達98%,復(fù)發(fā)率低于2%。不必像以前一樣的人們一樣,談“核”色變。

醫(yī)生團隊
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