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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙柏良 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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區(qū)分乙肝病原攜帶者、大小三陽與肝炎,可從癥狀、檢查指標(biāo)、傳染性、治療需求及預(yù)后等方面考慮。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2019-12-18 14:17
1.癥狀表現(xiàn):乙肝病原攜帶者一般無癥狀;大小三陽可能也無明顯癥狀,部分有乏力、食欲減退等;肝炎常有明顯癥狀,如黃疸、肝區(qū)疼痛等。
2.檢查指標(biāo):攜帶者僅乙肝表面抗原陽性;大三陽是表面抗原、e抗原、核心抗體陽性;小三陽為表面抗原、e抗體、核心抗體陽性。肝炎患者還會有肝功能指標(biāo)異常。
3.傳染性:攜帶者傳染性較弱;大三陽傳染性較強(qiáng);小三陽傳染性相對較弱;肝炎患者傳染性取決于病毒復(fù)制情況。
4.治療需求:攜帶者通常無需治療,定期復(fù)查;大小三陽視情況而定;肝炎多需治療。
5.預(yù)后情況:攜帶者病情穩(wěn)定;大小三陽可能長期穩(wěn)定,也可能進(jìn)展;肝炎如不及時(shí)治療,可能發(fā)展為肝硬化等。
總之,區(qū)分這些情況需綜合判斷,如有疑慮應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»